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Notificación de Prácticas de Información

Notice To Individuals Of Information Practices

ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER

Este aviso describe cómo se pueden usar y revelar sus datos médicos y cómo puede usted obtener esta información.

Por favor léalo atentamente.

En el Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) creemos que todos nuestros pacientes tienen derecho a recibir información satisfactoria acerca de la política, los procedimientos y las prácticas relacionadas al uso y la revelación de información médica privada. Nos comprometemos a observar todas las condiciones del Aviso de Prácticas de Privacidad que estén vigentes en el momento que usted lo recibe. Usted tiene derecho de recibir una copia escrita de este Aviso de Prácticas de Privacidad aunque ya haya recibido una copia en formato electrónico por e-mail.

El Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) no utilizará o revelará su información médica protegida o cualquier dato médico que le identifique salvo en casos de tratamiento médico, proceso de pagos, o en cualquier situación autorizada por usted o requerida por la ley. El tratamiento médico consiste en una visita a la oficina para una operación, un diagnóstico, o el tratamiento de algún problema de salud que involucra el intercambio de información entre médicos, enfermeras, técnicos de laboratorio y otros en el transcurso del tratamiento. El proceso de pago tiene que ver con la información que se comparte con su aseguradora o agente responsable de recibir el pago de un plan de seguro. Otro caso que puede requerir el uso de información privada de salud es cuando se hace una inspección de calidad en el ámbito clínico.

El Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) usará y revelará sus datos médicos a los socios en el transcurso del tratamiento para obtener pagos por dicho tratamiento, para proveer servicios de salud en nuestras oficinas, para cumplir con los requisitos delineados en los contratos de nuestros socios y para responder a las entidades que requieran nuestros tratamientos, pagos o servicios de salud.

A excepción de las condiciones mencionadas anteriormente, el Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) sus datos médicos protegidos con su expresa autorización por escrito, la cual puede revocar en cualquier momento dado por escrito. Dicha revocación se aplicará únicamente a los casos que involucren el uso y la comunicación de sus datos médicos en el futuro.

Toda la información que el Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) pueda otorgar a una tercera persona además de nuestros socios u otros proveedores de salud involucrados en su cuidado médico será editada para eliminar todos los datos personales que podrían identificarle específicamente.

El Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) reserva el derecho de comunicarse con usted para recordarle de sus citas médicas o para proveerle con información acerca de tratamientos alternativos u otros servicios médicos que ofrecemos. Usted puede indicarnos el modo de comunicación que prefiere y haremos lo posible para cumplir con sus deseos.

Usted tiene el derecho de pedir el uso restringido de sus datos médicos en ciertos casos. Esta solicitud se deberá hacer por escrito. El Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) determinará si la información que usted quiere ver restringida es necesaria para llevar a cabo nuestros servicios de tratamiento, pagos o servicios de salud. En el caso que decidamos que su petición no involucra la información requerida para los tratamientos, pagos o servicios de salud, aceptaremos su solicitud y le notificaremos de los resultados en un periodo de 30 días o según dicte la ley.

En relación a sus datos médicos protegidos, usted tiene el derecho de pedir y recibir la siguiente información del Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER):

  • Para revisar y copiar. Usted tiene el derecho de solicitar un informe de los datos médicos recolectados por El Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) con el fin de revisar y copiar la información. Este tipo de solicitud recibirá respuesta en un espacio de 30 días o según dicte la ley, y recibirá una notificación por escrito informándole que el Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) ha recibido su solicitud y en qué fecha puede esperar recibir la información.
  • Para editar o corregir. También puede pedir que se corrijan o editen sus datos de salud tal y como aparecen en el informe del Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER). En base al acuerdo obtenido por parte de su proveedor de salud, las solicitudes para editar o corregir los datos médicos recibirán respuesta en un plazo de 30 días o según dicte la ley. Recibirá una notificación por escrito detallando la acción que tomará el Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER).
  • Informe de revelaciones. En caso de que quiera obtener una lista de las veces en las que el Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) ha revelado sus datos de salud, puede solicitarla con la seguridad de recibir una respuesta en el plazo de 30 días o como dicte la ley. Recibirá una notificación por escrito informándole de la fecha que puede esperar recibir el informe de revelaciones. Cabe destacar que el informe no contiene los incidentes asociados con el tratamiento, los pagos, los servicios de salud, las revelaciones requeridas por la Regla de Privacidad Final (Final Privacy Rule), y aquellas autorizadas directamente por usted. Como mínimo, el informe deberá incluir la siguiente información:
    • La fecha de cada revelación
    • El nombre y la dirección de la organización que recibió la información médica
    • Una descripción breve en relación a la información revelada
El Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) le requiere a sus socios bajo contrato que también le ofrezcan la posibilidad de recibir este tipo de informe.

Si usted cree que se han abusado sus derechos, puede enviar cualquier queja o pregunta relacionada con esta notificación a las oficinas del Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) o a la oficina del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS por sus siglas en inglés). Este tipo de correspondencia con el Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) deberá ser dirigida a la siguiente dirección: Office Manager, ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER, . La dirección para la oficina del Departamento de Salud y Servicios Humanos es: 200 Independence Avenue, SW, Washington, DC 20201

El Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) no tomará represalias contra usted en caso de que envíe una queja al Departamento de Salud y Servicios Humanos.

El Centro de Cirugía en Un Día de Rogers Park (ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER) se reserva el derecho de revisar esta Notificación de Prácticas de Información en cualquier momento sin aviso previo. Puede solicitar una copia de la notificación revisada y se la entregaremos sin el menor problema.

Para mayor información, por favor escriba a la dirección a continuación o llame al (773) 761-0500 : Office Manager, ROGERS PARK ONE DAY SURGERY CENTER, 7616 N. PAULINA, CHICAGO, IL 60626

Esta Notificación de Prácticas de Privacidad se hace vigente este 13 de abril de 2003.

 

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